夯实中国式现代化的健康根基（政策解读）

国务院近期发布了《国民健康“十五五”规划》，旨在全面提升国民健康水平，为中国式现代化奠定坚实的健康基础。国家卫生健康委相关负责人就该《规划》回答了记者提问。

《规划》出台的背景

我国人口结构正经历老龄化、少子化以及区域间人口增减分化的变化，疾病谱也随之发生显著转变。与此同时，公众对覆盖全人群、全方位、全周期的健康服务的需求日益增长。科技创新和数字健康等新兴领域的发展，对卫生健康工作提出了更高的要求。《规划》以2035年建成健康中国为长远目标，对未来五年实施健康优先发展战略、加速推进健康中国建设的阶段性安排进行了部署，明确了“十五五”时期健康中国建设的主要目标、重大任务、改革举措和工程项目。

此次《规划》整合了卫生健康事业发展规划与医疗卫生服务体系规划，以适应健康中国建设进入新阶段的需要。通过统筹事业发展与资源配置，推动医疗服务模式从以治病为中心转向以健康为中心，致力于为民众提供更公平可及、系统连续、优质高效的卫生健康服务。

实现人均预期寿命80岁目标

“十四五”期间，我国卫生健康事业取得了显著进展，国民健康水平持续提高。预计到2025年，我国人均预期寿命将达到79.25岁，在中高收入国家中处于领先地位。要实现到2030年人均预期寿命达到80岁这一目标，关键在于立足中国国情，增强健康服务的均衡性和可及性。同时，需要引导公众更加重视主动健康，加速形成有益于健康的生产生活方式和经济社会发展模式，从而全面提升国民健康水平。

“十五五”时期医疗卫生强基工程重点

实施医疗卫生强基工程是夯实基层医疗卫生服务网络、推动分级诊疗制度落地的关键。在“十五五”时期，将重点推进以下工作：

优化基层医疗卫生机构布局： 根据人口分布、服务半径和需求变化，科学配置医疗卫生资源，确保基本医疗卫生服务覆盖全体人口。
加强紧密型县域医共体建设： 国家将支持约1000个紧密型县域医共体提升设施设备和综合服务能力。同时，将加速建设资源共享中心，促进“基层检查、县区诊断、结果互认”。目标是实现乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍配备上级医院医师下沉服务，让基层居民在家门口就能获得优质医疗服务。
推进医疗、医保、医药协同： 充分利用医保支持基层医疗卫生发展的政策，发挥医保支付的引导作用，鼓励患者合理就医，促进基层首诊。加强县域医共体药品管理，扩大基层药品采购和使用范围，保障基层医疗服务和患者转诊后的用药需求。

“十五五”时期康复护理扩容提升工程

实施康复护理扩容提升工程，旨在构建一个以二级医院为主体、基层医疗卫生机构为基础、三级医院提供指导支持、其他相关机构共同参与的康复护理服务网络。鼓励发展康复医院、护理院、安宁疗护中心等机构，并加快建立健全机构间的康复对象转诊转介机制。对于老龄化程度高、康复护理需求大的地区，将支持其优化医疗资源配置，引导二级及以下医疗机构拓展康复护理功能。同时，将逐步完善康复科室建设，加强人才队伍培养，创新服务模式，为民众提供高质量、均衡连续、智慧多元的康复护理服务。

补齐卫生健康领域短板弱项

“十五五”时期，将聚焦民众关切的健康问题，从以下几个方面着力补齐卫生健康领域的短板弱项：

织牢基层服务网底： 加强紧密型县域医共体建设，深化内涵建设，持续推进“优质服务基层行”，做强基层特色科室，提升常见病、多发病的诊疗能力。通过订单定向培养和大学生乡村医生计划等方式，壮大基层卫生人才队伍。继续推动基本公共卫生服务均等化，确保居民就近获得优质健康服务。
提升应急急救能力： 加强医疗应急队伍建设，完善紧急医学救援和院前医疗急救体系，深化院前院内一体化衔接。推进数智化应用，持续提升急救和医疗应急能力，切实保障民众生命健康安全。
健全心理健康和精神卫生服务体系： 持续实施“儿科和精神卫生服务年”行动。支持有条件的基层医疗卫生机构设立精神（心理）门诊。加强严重精神障碍患者的综合服务和社区康复，优化精神卫生资源配置。
强化“一老一小”健康服务： 统筹开展老年健康促进专项行动，推动老年医学科规范化建设，鼓励发展老年医学特色综合医院，扩大康复护理、安宁疗护服务供给。加快完善生育支持政策体系，扩大生育保险覆盖范围，力争实现政策范围内分娩个人“无自付”。实施孕育和出生缺陷防治能力提升计划，加强生育力保护。